Bệnh vẩy nến là gì

Tất cả mọi thứ bạn cần biết về bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến (BVN) là một tình trạng tự miễn dịch mãn tính gây ra sự tích tụ nhanh chóng của các tế bào da. Sự tích tụ các tế bào này gây ra sự co giãn trên bề mặt da.

Viêm và đỏ xung quanh vảy là khá phổ biến. Các vảy điển hình có màu trắng bạc và phát triển thành các mảng dày, đỏ. Đôi khi, những miếng vảy này sẽ nứt ra và chảy máu.

Bệnh vẩy nến là kết quả của một quá trình tái tạo da liên tục. Thông thường, các tế bào da phát triển sâu trong da và từ từ nổi lên trên bề mặt. Cuối cùng, chúng rơi ra. Vòng đời điển hình của một tế bào da là một tháng.

Ở những người bị vẩy nến, quá trình tái tạo này có thể xảy ra chỉ trong vài ngày. Bởi vì điều này, các tế bào da không có thời gian để rơi ra. Tái tạo da quá mức nhanh chóng này dẫn đến sự tích tụ của các tế bào da.

Vảy thường phát triển trên các khớp, như khuỷu tay và đầu gối. Chúng có thể phát triển bất cứ nơi nào trên cơ thể, bao gồm:

  • Tay
  • Chân
  • Cổ
  • Vùng da đầu
  • Mặt

Các loại vẩy nến ít phổ biến hơn ảnh hưởng đến móng tay, miệng và khu vực xung quanh bộ phận sinh dục.

Theo một nghiên cứu, ở Việt Nam tỷ lệ mắc vảy nến chiếm 5-7% tổng số bệnh nhân đến khám tại các phòng khám da liễu. Nó thường được liên kết với một số loại bệnh khác, bao gồm:

  • Tiểu đường tuýp 2
  • Bệnh viêm ruột
  • Bệnh tim
  • Viêm khớp vẩy nến
  • Stress (Căng thẳng)
  • Lo âu, phiền muộn

Các loại bệnh vẩy nến

Có năm loại như sau:

Bệnh vẩy nến mảng bám

Đây là loại phổ biến nhất hiện nay. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng những người mắc bệnh này thì có tới 80% bị bệnh vẩy nến mảng bám. Nó gây ra các mảng đỏ, viêm bao phủ các khu vực của da. Những miếng vá này thường được phủ bằng vảy hoặc mảng trắng bạc. Những mảng bám này thường được tìm thấy trên khuỷu tay, đầu gối và da đầu.

bệnh vẩy nến mảng bám
Hình ảnh bệnh vẩy nến mảng bám

Bệnh vẩy nến Guttate

Bệnh vẩy nến Guttate thường phổ biến ở lứa tuổi thiếu niên. Loại vẩy nến này gây ra những đốm nhỏ màu hồng. Những nơi hay bị vẩy nến guttate bao gồm thân, cánh tay và chân. Những đốm này hiếm khi dày hoặc nổi lên như vẩy nến mảng bám.

Bệnh vẩy nến Guttate
Hình ảnh bệnh vẩy nến Guttate

Bệnh vẩy nến mủ

Bệnh vẩy nến mụn mủ thường phổ biến hơn ở người lớn. Nó gây ra mụn nước trắng, có mủ và vùng da đỏ, viêm rộng. Bệnh vẩy nến mụn mủ thường khu trú ở những vùng nhỏ hơn trên cơ thể, chẳng hạn như bàn tay hoặc bàn chân, nhưng nó có thể lan rộng.

Bệnh vẩy nến mủ
Hình ảnh bệnh vẩy nến mủ

Bệnh vẩy nến đối xứng

Bệnh vẩy nến đối xứng gây ra những vùng da sáng, đỏ, bị viêm. Các bản vá của bệnh vẩy nến ngược phát triển dưới nách hoặc vú, ở háng hoặc xung quanh da ở bộ phận sinh dục.

Bệnh vẩy nến đối xứng
Hình ảnh bệnh vẩy nến đối xứng

Bệnh vẩy nến Erythrodermic

Bệnh vẩy nến Erythrodermic là một loại bệnh nghiêm trọng và rất hiếm.

Hình thức này thường bao gồm các phần lớn của cơ thể cùng một lúc. Da gần như bị cháy nắng. Các vảy phát triển thường bong ra trong các mảng lớn hoặc tấm. Không có gì lạ khi một người mắc loại bênh này bị sốt hoặc bị bệnh nặng.

Loại này có thể đe dọa tính mạng, vì vậy người bệnh nên đi khám bác sĩ ngay lập tức.

bệnh vẩy nến Erythrodermic
Hình ảnh bệnh vẩy nến Erythrodermic

Các triệu chứng của bệnh vảy nến như thế nào?

Các triệu chứng bệnh vẩy nến khác nhau từ người này sang người khác và phụ thuộc vào loại bệnh. Các khu vực của loại bệnh này có thể nhỏ như một vài vảy trên da đầu hoặc khuỷu tay, hoặc bao phủ phần lớn cơ thể.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh vẩy nến mảng bám bao gồm:

  • Các mảng da đỏ, nổi, viêm
  • Vảy bạc trắng hoặc mảng bám trên các mảng đỏ
  • Da khô, có thể nứt và chảy máu
  • Đau nhức xung quanh các mảng vảy
  • Ngứa và cảm giác nóng rát xung quanh các mảng vảy
  • Móng tay dày, rỗ
  • Đau, sưng khớp

Không phải mọi người sẽ trải qua tất cả các triệu chứng này. Một số người sẽ trải qua các triệu chứng hoàn toàn khác nhau nếu họ mắc một loại bệnh vẩy nến ít phổ biến hơn.

Hầu hết những người bị vẩy nến đều trải qua các chu kỳ. Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng trong vài ngày hoặc vài tuần, và sau đó các triệu chứng bệnh có thể rõ ràng và hầu như không được chú ý. Sau đó, trong một vài tuần hoặc nếu trở nên tồi tệ hơn bởi một tác nhân gây bệnh vẩy nến thông thường, tình trạng này có thể bùng phát trở lại. Đôi khi, các triệu chứng của vẩy nến biến mất hoàn toàn.

Khi bạn không có biểu hiện của tình trạng này, bạn có thể đang trong tình trạng thuyên giảm. Điều đó không có nghĩa là bệnh vẩy nến sẽ không quay trở lại, nhưng hiện tại bạn không có triệu chứng.

Bệnh vẩy nến có lây không?

Bệnh vẩy nến không truyền nhiễm. Loại bệnh này không lây từ người này sang người khác. Chạm vào một phần tổn thương vẩy nến trên người khác sẽ không khiến bạn bị nhiễm bệnh này.

Điều quan trọng là phải được giáo dục về tình trạng này, vì nhiều người nghĩ rằng loại bệnh này là bệnh truyền nhiễm.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến?

Các bác sĩ không rõ nguyên nhân cụ thể gây ra tình trạng vẩy nến. Tuy nhiên, qua nhiều thập kỷ nghiên cứu họ có một nhận định chung về hai yếu tố chính: di truyền và hệ thống miễn dịch.

Hệ miễn dịch

Bệnh vẩy nến là một tình trạng tự miễn dịch. Điều kiện tự miễn là kết quả của cơ thể tấn công chính nó. Trong trường hợp bệnh, các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào T tấn công nhầm vào các tế bào da.

Trong một cơ thể điển hình, các tế bào bạch cầu được triển khai để tấn công và tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập và chống lại nhiễm trùng. Cuộc tấn công sai lầm này làm cho quá trình sản xuất tế bào da trở nên quá mức. Việc tăng tốc sản xuất tế bào da làm cho các tế bào da mới phát triển quá nhanh. Chúng được đẩy lên bề mặt da, nơi chúng chồng chất lên nhau.

Điều này dẫn đến các mảng bám phổ biến nhất liên quan đến bệnh vẩy nến. Các cuộc tấn công vào các tế bào da cũng khiến các vùng da bị viêm, đỏ phát triển.

Di truyền học

Một số người thừa hưởng gen di truyền khiến họ dễ mắc bệnh vẩy nến. Nếu bạn có một thành viên gia đình trực tiếp bị bệnh về da, nguy cơ phát triển loại bệnh này của bạn cao hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ những người mắc (BVN) và có khuynh hướng di truyền là nhỏ. Khoảng 2 – 3% những người có gen phát triển tình trạng này.

Chẩn đoán bệnh vẩy nến

Hai xét nghiệm hoặc kiểm tra có thể cần thiết để chẩn đoán bệnh vẩy nến.

Kiểm tra thể chất

Hầu hết các bác sĩ có thể chẩn đoán bằng một bài kiểm tra thể chất đơn giản. Các triệu chứng của bệnh vẩy nến thường rõ ràng và dễ phân biệt với các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Trong bài kiểm tra này, hãy chắc chắn cung cấp cho bác sĩ của bạn tất cả các thông tin càng cụ thể càng tốt. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu có thành viên nào trong gia đình có tình trạng này.

Sinh thiết

Nếu các triệu chứng không rõ ràng hoặc nếu bác sĩ của bạn muốn xác nhận chẩn đoán nghi ngờ của họ, họ có thể lấy một mẫu da nhỏ. Điều này được gọi là sinh thiết .

Da sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi nó sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi. Việc kiểm tra có thể chẩn đoán loại bệnh vẩy nến bạn có. Nó cũng có thể loại trừ các rối loạn hoặc nhiễm trùng có thể khác.

Hầu hết các sinh thiết được thực hiện trong phòng khám của bác sĩ của bạn vào ngày hẹn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ tiêm một loại thuốc gây tê cục bộ để làm cho sinh thiết bớt đau. Sau đó, họ sẽ gửi sinh thiết đến một phòng thí nghiệm để phân tích.

Khi kết quả trả về, bác sĩ có thể hẹn gặp bạn để thảo luận về các phát hiện và lựa chọn điều trị với bạn.

Các tác nhân kích thích gây ra bệnh vẩy nến: Căng thẳng, rượu, và nhiều hơn nữa

Các yếu tố kích thích bên ngoài có thể bắt đầu một cơn bệnh vẩy nến mới. Những yếu tố này không giống nhau đối với mỗi người. Chúng cũng có thể thay đổi theo thời gian.

Các tác nhân phổ biến nhất gây bệnh vẩy nến bao gồm:

Stress (căng thẳng)

Căng thẳng cao bất thường có thể gây ra bùng phát bệnh vẩy nến. Nếu bạn học cách giảm và kiểm soát căng thẳng, bạn có thể giảm và có thể ngăn ngừa sự bùng phát.

Rượu

Sử dụng rượu nặng có thể kích hoạt bệnh vẩy nến bùng phát. Nếu bạn sử dụng quá nhiều rượu thì bệnh này có thể xảy ra thường xuyên hơn. Giảm tiêu thụ rượu là giải pháp thông minh không chỉ  tốt cho làn da của bạn mà còn cho sức khỏe tổng thể. Bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch bỏ rượu nếu bạn cần giúp đỡ.

Chấn thương

Tai nạn, vết cắt hoặc vết trầy xước có thể gây bùng phát. Chích ngừa, vắc xin và bỏng nắng cũng có thể gây ra một đợt bùng phát mới.

Thuốc

Một số loại thuốc được coi là tác nhân gây bệnh vẩy nến. Những loại thuốc này bao gồm:

  • Liti (Lithium)
  • Thuốc chống sốt rét
  • Thuốc cao huyết áp

Nhiễm trùng

Việc bị bệnh vẩy nến ít nhất là một phần là do hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các tế bào da khỏe mạnh. Nếu bạn bị bệnh hoặc đang phải chiến đấu với nhiễm trùng, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ hoạt động quá mức để chống lại nhiễm trùng. Điều này có thể bắt đầu đợt bùng phát bệnh vẩy nến. Viêm họnng cũng là một tác nhân phổ biến.

Lựa chọn điều trị cho bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến không có cách chữa trị dứt điểm. Phương pháp điều trị nhằm giảm viêm và vảy, làm chậm sự phát triển của tế bào da và loại bỏ mảng bám. Điều trị bệnh này được phân thành ba loại:

Điều trị tại chỗ

Kem và thuốc mỡ bôi trực tiếp lên da có thể hữu ích để giảm bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình.

Điều trị bệnh vẩy nến tại chỗ bao gồm:

  • Corticosteroid tại chỗ
  • Retinoids tại chỗ
  • Anthralin
  • Chất tương tự vitamin D
  • Axit salicylic
  • Kem dưỡng ẩm

Chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng kem bôi da thuần mộc để điều trị mang lại hiệu quả cao, không tác dụng phụ.

Thuốc toàn thân

Những người bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng và những người không đáp ứng tốt với các loại điều trị khác, có thể cần sử dụng thuốc uống hoặc thuốc tiêm. Nhiều loại thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng. Các bác sĩ thường kê toa chúng trong thời gian ngắn.

Những loại thuốc này bao gồm:

  • Methotrexate
  • Cyclosporine (Sandimmune)
  • Biologics
  • Retinoids

Liệu pháp ánh sáng

Điều trị bệnh vẩy nến này sử dụng tia cực tím (UV) hoặc ánh sáng tự nhiên. Ánh sáng mặt trời giết chết các tế bào bạch cầu hoạt động quá mức đang tấn công các tế bào da khỏe mạnh và gây ra sự phát triển nhanh chóng của tế bào. Cả ánh sáng UVA và UVB có thể hữu ích trong việc giảm các triệu chứng của bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình.

Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng sẽ được hưởng lợi từ sự kết hợp của các phương pháp điều trị. Loại trị liệu này sử dụng nhiều hơn một trong các loại điều trị để giảm triệu chứng. Một số người có thể sử dụng điều trị tương tự trong suốt cuộc đời của họ. Những người khác có thể cần phải thay đổi phương pháp điều trị đôi khi nếu da của họ ngừng phản ứng với những gì họ đang sử dụng.

Thuốc trị bệnh vẩy nến

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng – hoặc nếu bệnh vẩy nến ngừng đáp ứng với các phương pháp điều trị khác – bác sĩ có thể xem xét một loại thuốc uống hoặc tiêm.

Các loại thuốc uống và tiêm phổ biến nhất được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến bao gồm:

Sinh học

Nhóm thuốc này làm thay đổi hệ thống miễn dịch của bạn và ngăn ngừa sự tương tác giữa hệ thống miễn dịch và các con đường gây viêm. Những loại thuốc này được tiêm hoặc tiêm qua đường truyền tĩnh mạch (IV).

Retinoids

Retinoids làm giảm sản xuất tế bào da. Một khi bạn ngừng sử dụng chúng, các triệu chứng của bệnh vẩy nến có thể sẽ quay trở lại. Tác dụng phụ bao gồm rụng tóc và viêm môi.

Những người đang mang thai hoặc có thể mang thai trong vòng ba năm tới không nên dùng retinoids vì nguy cơ dị tật bẩm sinh có thể xảy ra.

Cyclosporine

Cyclosporine (Sandimmune) ngăn chặn phản ứng của hệ miễn dịch. Điều này có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh vẩy nến. Nó cũng có nghĩa là bạn có một hệ thống miễn dịch yếu, do đó bạn có thể bị bệnh dễ dàng hơn. Tác dụng phụ bao gồm các vấn đề về thận và huyết áp cao.

Methotrexate

Giống như cyclosporine, methotrexate ức chế hệ thống miễn dịch. Nó có thể gây ra tác dụng phụ ít hơn khi sử dụng ở liều thấp. Nó có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng trong thời gian dài. Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm tổn thương gan và giảm sản xuất hồng cầu và bạch cầu.

Leave a Comment

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

error: Content is protected !!